소변이 불편하고, 옆구리가 아프고,
열이 내리지 않는다면?
단순 요로감염이 아닌 신장농양일 수 있어요.
신장에 고름이 생기는 무서운 질환,
조기 진단과 치료가 필수입니다!
목차
- 흔한 요로 감염에서 시작되는 신장 농양
- 신장농양이란 무엇인가
- 주요 증상과 감별 포인트
- 원인균과 발생 경로
- 진단 절차와 치료 방법
- 회복 후 관리와 생활수칙
- 합병증과 조기 치료의 중요성
흔한 요로 감염에서 시작되는 신장 농양
소변이 불편하고 열이 계속 난다고 해서
단순 방광염이라 생각했는데,
알고 보니 신장에 고름이 차는 ‘신장농양’이었어요.
신장농양이란 무엇인가
신장농양(Renal abscess)은
신장 내부 또는 주위 조직에 고름(농)이
생긴 상태를 말해요.
대부분은 신우신염이나 요로 감염이 심해져서
발생하지만, 드물게 혈류 감염에 의해 생기기도 해요.
농양은 조직을 파괴하고,
심하면 패혈증까지 유발할 수 있어
매우 위험한 상태입니다.
특히 면역력이 약하거나, 당뇨, 요로 결석이
있는 경우 더 쉽게 발생할 수 있어요.
주요 증상과 감별 포인트
신장농양의 증상은 신우신염과 비슷하지만,
다음과 같은 심한 증상이 특징이에요.
39도 이상의 고열, 오한
옆구리 또는 복부 통증
소변이 탁하고 냄새가 강함
구토, 식욕부진
전신 피로감
소변 시 통증 또는 배뇨 장애
이런 증상이 3일 이상 지속되거나,
항생제를 복용해도 호전되지 않으면
반드시 신장농양을 의심해야 해요.
원인균과 발생 경로
신장농양의 가장 흔한 원인균은 대장균(E. coli)이에요.
그 외에도 Proteus, Klebsiella,
S. aureus 같은 세균도 원인이 될 수 있어요.
발생 경로는 다음과 같습니다:
- 요로 상행 감염: 방광염 → 신우신염 → 농양
- 혈행성 감염: 피부염, 폐렴 등 다른 부위 감염 → 혈액 → 신장
- 수술 후 감염이나 도관 삽입에 의한 세균 침입
진단 절차와 치료 방법
신장농양은 일반 감염보다 진단이 복잡해요.
진단 방법:
- 혈액 검사: 백혈구 수치, CRP 등 염증 수치 확인
- 소변 검사: 세균 확인, 염증 여부
- 복부 초음파
- 복부 CT: 농양의 위치와 크기를 확인하는 가장 정확한 검사
치료는 농양 크기와 환자의 상태에 따라 결정돼요.
치료법:
- 항생제 치료: 2~3주간 고용량 투여
- 농양 배액: CT 유도하에 바늘로 고름을 제거하는 시술
- 경우에 따라 수술적 절제가 필요할 수도 있어요.
회복 후 관리와 생활수칙
신장농양에서 회복되었다고 끝이 아닙니다!
중요한 관리 포인트:
- 수분 충분히 섭취
- 규칙적인 소변 보기
- 무리하지 않기 (회복 초기엔 충분한 휴식 필요)
- 재감염 방지를 위한 항생제 복용 끝까지!
- 정기적인 혈액 및 소변 검사로 상태 확인
합병증과 조기 치료의 중요성
신장농양을 방치하면 심각한 합병증이 생길 수 있어요:
- 패혈증: 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼지는 상태
- 신장 기능 저하 또는 손실
- 농양 파열로 복막염 유발
- 만성 신장염으로 진행 가능
따라서 열이 내리지 않고 통증이 계속된다면 단순 진통제나 자가치료는 절대 금물입니다!
전문적인 진단과 치료가 생명을 지킬 수 있어요.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 신우신염과 신장농양은 어떻게 다른가요?
A. 신우신염은 염증 상태이고,
신장농양은 고름이 생긴 실질적 병변이에요.
Q2. 꼭 입원해야 하나요?
A. 대부분의 경우 고용량 항생제와
배액 치료가 필요해 입원이 필요합니다.
Q3. 수술까지 해야 하나요?
A. 보통은 배액 시술로 해결되지만,
농양이 크거나 퍼졌다면 수술이 필요할 수 있어요.
Q4. 예방할 수 있나요?
A. 요로 감염을 초기에 치료하고,
수분 섭취를 꾸준히 하면 예방 가능성이 높습니다.
Q5. 회복 후 신장에 후유증이 남나요?
A. 초기 치료가 잘 되었다면
대부분 후유증 없이 회복됩니다.
하지만 정기 추적 검사는 꼭 필요해요.
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