전문가가 말하는 자폐 증상과 유사 발달장애 구분법

목차

1. 자폐 스펙트럼 정의
2. 언어 및 의사소통 문제
3. 사회적 상호작용 특징
4. 반복적 행동과 집착
5. 유사 발달장애 사례
6. 정확한 평가 및 진단법
7. 후속 관리 및 치료 방향

자폐 스펙트럼 정의

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 사회적 의사소통과

제한적 반복 행동이 주요 특징이에요.

 

이 글에서는 전문가 의견을 바탕으로 자폐의

핵심 증상과 유사 발달장애를 구분하는 기준을 안내합니다.

 

예: 언어 지연, 사회적 눈맞춤 부족, 반복 행동 등이

자폐의 전형적 증상이라고 알려져 있어요.

언어 및 의사소통 문제

자폐에서는 언어 발달 지연, 어휘 사용 어려움,

비언어적 표현(제스처, 눈맞춤) 부족이 두드러져요.

반면, 언어장애(SLI)나 발달성 언어장애는

문장 구성이나 어휘 습득이 늦지만,

사회적 상호작용 능력은 비교적 유지되는 경우가 많아요.

 

 

사회적 상호작용 특징

자폐 아동은 타인과의 교감이 부족하고,

눈맞춤이나 표정 공유가 적으며

친구 관계에 어려움을 느껴요.

반면, ADHD는 활동성과 주의산만이 주요 특징이며,

사회성 자체보다는 통제의 어려움에서 문제가 드러나죠.

또한 사회적 의사소통 장애(SCD)는

비언어적 표현이나 맥락 이해의 어려움이 있지만

반복행동은 동반되지 않아요.

 

 

반복적 행동과 집착

자폐에서는 특정 장난감에 집착하거나

일상 변화에 민감하고 반복적인 몸짓(손 흔들기 등)이 자주 관찰돼요.

이와 달리 강박장애(OCD)는 강박적 사고와

의식적 행동이 주를 이루며,

자폐의 반복 행동처럼 사회 기능 저하로

연결되지 않는 경우도 있어요.

유사 발달장애 사례

• ADHD: 주의력 결핍, 과잉행동이 특징이며, 반복적 구조보다는 즉각적 충동에 가까움
• SLI/발달성 언어장애: 문법이나 어휘 면에서 지연 있으나 사회적 의사소통은 비교적 원활
• SCD(사회적 의사소통 장애): 맥락 이해나 비언어적 신호가 약하나 반복 행동은 없음
• 강박장애(OCD): 집착이나 의식 행동이 있으나 자폐처럼 의사소통 문제 동반하지 않음

정확한 평가 및 진단법

정확한 구분은 전문가의 평가를 통해 이루어져요.

• ADOS-2: 자폐 진단을 위한 관찰 기반 검사
• CELF-5, Receptive-Expressive Language Test: 언어장애 평가
• ADHD 평가는 인터뷰와 행동 척도(K-ARS 등)를 활용
  이러한 검사를 종합하여 의사, 심리전문가, 언어치료사가 협업해 진단하게 돼요.

후속 관리 및 치료 방향

자폐는 조기 진단 후 조기 중재가 중요합니다.
언어치료, 사회기술훈련, 행동치료(ABA) 등이 효과적이죠.
유사 발달장애 역시 원인에 따라 치료 방향이 달라요:

• 언어장애는 언어치료 중심
• ADHD는 약물+행동치료 병행
• OCD는 인지행동치료(CBT)가 주요
  각 장애에 맞는 개별화된 중재 계획이 필요합니다.

FAQ

자폐와 SLI 차이는 무엇인가요?

자폐는 언어 문제와 사회적 상호작용,

반복행동이 모두 포함된 반면,

SLI는 언어 지연이 중심이며 사회성은 비교적 유지됩니다.

 

ADHD 아동도 자폐처럼 보일 수 있나요?

과잉행동, 충동으로 사회적 어려움을 겪는 경우가 있으나

자폐에선 반복 행동과 의사소통 문제도 함께 나타납니다.

 

반복 행동이 있어도 자폐가 아닐 수 있나요?

네, OCD 또는 감각처리장애에서도

반복 행동이 등장하지만 동반된 문제나 의도성이 다릅니다.

 

진단 후 치료는 어떻게 시작하나요?

진단 후 전문가가 치료 계획을 세우고,

언어치료·ABA·사회기술훈련·약물치료 등을

단계적으로 시행합니다.